اخرین پنج شنبه پائیز ی تون به شادی

و امیدوارم که زمستون، با خودش براتون شادی و آرامش بیشتری رو به ارمغان بیاره

امروز میهمان تلفنی برنامه چشم و چراغ از صدا و سیمای استان گلستان هستم. ساعت 10:35 قرار است تماس بگیرند. موضوع صحبت امروز ما، باید و نبایدهای قبل از بارداری است. متن صحبت هام رو براتون به اشتراک میذارم.

بایدها:

ویزیت قبل از بارداری :

این ویزیت تا یکسال معتبر است

اهمیت :

1- شناسایی بیماریهای زمینه ای که از قبل تشخیص داده نشده مثل دیابت ، اختلالات عملکرد تیروئید، پرفشاری خون ، کم خونی

2- غربالگری سلامت روان، تشخیص و درمان

2- در صورت نیاز تغییر رژیم های دارویی که گاهی در دوران قبل از بارداری مجاز نیستند، و این با نظر پزشک معالج خواهد بود. برخی داروها با ارزیابی شرایط سلامتی زن بایستی قبل از اقدام به بارداری، با نظر پزشک معالج قطع یا تغییر یابند (مثل داروهایی که در درمان صرع یا اختلالات تشنجی استفاده میشود، کسانی که تحت درمان با داروهای شیمی درمانی هستند، برخی داروهای پوستی مثل ترتینوئیدها که حداقل سه ماه قبل از بارداری بایستی قطع شوند )

برخی دیگر از داروها ممکن است در هفته های ابتدایی بارداری مجاز باشند و با نظر پزشک حین بارداری ممکن است تغییر دوز داشته باشند مثل داروهای مرتبط با عملکرد تیروئید

3- انجام واکسیناسیون های مورد نیاز ، مثلا تمدید واکسن دوگانه بزرگسال برای کسانی که 10 سال از آخرین تزریق آن گذشته است. بطور کلی واکسنهای متشکل از باکتریها یا ویروسهای کشته شده مثل واکسن انفلونزا، پنوموکوک، هپاتیت ب، مننگوکوک و هاری در صورت نیاز قبل یا در دوران بارداری قابل تجویز است.

برخی واکسنها که از ویروس زنده تشکیل شده اند در بارداری توصیه نمی شود مثل واکسن سرخک، اوریون، سرخجه، فلج اطفال .

مکمل های مورد نیاز

  1. مصرف اسید فولیک (روزانه 1 میلی گرم ، در برخی شرایط خاص مثل زنان مبتلا به صرع روزانه 4 میلی گرم یا افرادی که قبلا نوزاد مبتلا به ناهنجاری های مغز به بدنیا اورده اند)
  2. در صورت نیاز مکمل آهن (با توجه به شیوع کم خونی در زنان) با مشورت ماما یا پزشک
  3. در صورت نیاز مصرف مکمل ویتامین دی با مشورت ماما یا پزشک

اصلاح وزن و رژیم غذایی

اصلاح رژیم غذایی بویژه کسانی که از رژیمهای خاص پیروی می کنند مثلا گیاهخوران در معرض خطر کم خونی و کمی رشد جنین خواهند بود پس حتما منابع مناسب پروتئین شامل تخم مرغ، پنیر و لبنیات رو در رژیم خود قرار دهند.

بهترین زمان برای مناسب سازی وزن، قبل از بارداری است. هم شانس بارداری افزایش و هم شانس پیامدهای نامطلوب بارداری کاهش می یابد.

منبع: خلاصه بارداری و زایمان ویلیامز – انتشارات گلبان